成都商報(bào) 2014年12月02日
近日，成都市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科病區(qū)為一名金屬異物刺入顱內(nèi)的男子成功施行了顱內(nèi)異物取除術(shù)，一枚銹跡斑斑的鐵釘被成功取出，目前患者已入院，恢復(fù)良好。
據(jù)介紹，患者劉冰(化名)在工地上工作時(shí)，一枚長(zhǎng)約7cm鐵銹斑斑的鐵釘不慎刺入顱內(nèi)，當(dāng)時(shí)即出現(xiàn)短暫的意識(shí)不清。急診入院后，醫(yī)生立即安排了顱腦CT檢查，證實(shí)鐵釘經(jīng)右側(cè)顳骨刺入顱腔，刺入腦組織約5mm，并造成顳葉、額葉腦挫裂傷。但幸運(yùn)的是，異物刺入路徑恰巧避開了眼睛、耳朵等重要器官。
入院手術(shù)時(shí)，見鐵釘尖刺透過(guò)腦膜并進(jìn)入腦組織，萬(wàn)幸的是剛好避過(guò)腦膜中動(dòng)脈及側(cè)裂動(dòng)靜脈，未見顱內(nèi)活動(dòng)性大出血。經(jīng)過(guò)4小時(shí)的緊張手術(shù)，鐵釘終于被完整取出。隨即，醫(yī)生為患者徹底清洗了被刺傷的腦組織及周圍組織，并對(duì)刺穿的腦膜及顱骨進(jìn)行了修補(bǔ)。
謝軒貴醫(yī)生介紹，異物穿通性顱腦損傷因異物進(jìn)入顱內(nèi)通道的局部解剖、重要血管神經(jīng)等問題導(dǎo)致治療風(fēng)險(xiǎn)大，而且?guī)в需F銹等污染物的異物刺入腦組織極容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，加重病情。據(jù)悉，目前患者意識(shí)恢復(fù)清醒，正在進(jìn)行抗感染治療，未出現(xiàn)顱內(nèi)感染癥狀等。
成都商報(bào)記者 張漫
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