本網(wǎng)訊 醫(yī)療保障基金事關(guān)廣大群眾的切身利益，為守護(hù)群眾醫(yī)保基金“錢袋子”，今年以來，丹巴縣檢察院通過匯總篩選案件信息建立數(shù)字模型，開展數(shù)據(jù)比對碰撞，讓共性關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)“說話”，提升法律監(jiān)督水平和辦案質(zhì)效。

該院墨爾多刑事檢察辦案團(tuán)隊檢察官，堅持完善行刑銜接機制，積極推動與醫(yī)保部門、人社部門、公安機關(guān)等相關(guān)部門探索建立信息交互機制，分別從縣醫(yī)保局、縣公安局、縣人民法院、縣域內(nèi)醫(yī)院等單位調(diào)取醫(yī)保外傷報銷數(shù)據(jù)、故意傷害案件數(shù)據(jù)、尋釁滋事案件數(shù)據(jù)、交通事故案件數(shù)據(jù)、傷害案件民事調(diào)解判決數(shù)據(jù)、縣醫(yī)院120外傷急救等數(shù)據(jù)。并依托大數(shù)據(jù)，構(gòu)建數(shù)據(jù)模型，通過對以上數(shù)據(jù)分析比對以及開展人工核查，最終發(fā)現(xiàn)涉嫌隱瞞第三方責(zé)任人報銷醫(yī)保的詐騙犯罪線索，并移送相關(guān)部門處理。

該線索經(jīng)縣醫(yī)保局核查屬實后，移送公安機關(guān)處理。公安機關(guān)偵查終結(jié)后移送該院審查起訴。該院審查發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人確系存在第三方責(zé)任人的工傷，且第三方責(zé)任人已進(jìn)行賠付，而犯罪嫌疑人將相關(guān)醫(yī)療票據(jù)提供給醫(yī)保局時明確承諾無第三方責(zé)任人并進(jìn)行醫(yī)保報銷。犯罪嫌疑人自愿認(rèn)罪認(rèn)罰后，該院以詐騙罪將該嫌疑人起訴至人民法院。

12月4日，丹巴縣人民法院依法審理該案，庭審中被告人當(dāng)庭表示認(rèn)罪悔罪，對檢察機關(guān)指控的犯罪事實、罪名、出具的認(rèn)罪認(rèn)罰具結(jié)書和量刑建議均無異議，被判處有期徒刑一年二個月緩刑二年，并處罰金人民幣2000元。

下一步工作中，丹巴縣檢察院將緊緊抓住數(shù)字化改革的有利時機，將大數(shù)據(jù)法律監(jiān)督模型作為重要突破口深入推進(jìn)，不斷以數(shù)字檢察、政法智能化助力檢察工作現(xiàn)代化，通過數(shù)字檢察賦能檢察工作高質(zhì)量發(fā)展，服務(wù)丹巴經(jīng)濟社會發(fā)展。

縣檢察院