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四川醫(yī)保將推動(dòng)按病種付費(fèi)改革

四川在線    2017年04月28日

425,記者從省人社廳一季度新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,我省將發(fā)揮醫(yī)保基礎(chǔ)性作用,推動(dòng)按病種付費(fèi)方式改革工作,出臺(tái)省本級(jí)按病種支付標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用按病種付費(fèi)不少于100個(gè)住院病種。

今年一季度,全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到7128.6萬(wàn)人,較2016年底5662.76萬(wàn)人增加1465.84萬(wàn)人。異地就醫(yī)接入國(guó)家平臺(tái)工作進(jìn)展順利,目前我省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算省級(jí)平臺(tái)順利完成了與國(guó)家異地就醫(yī)平臺(tái)的無(wú)縫對(duì)接;省本級(jí)、成都市、攀枝花市、內(nèi)江市、樂(lè)山市5個(gè)統(tǒng)籌區(qū)通過(guò)人社部的驗(yàn)收,共有28家醫(yī)院可通過(guò)國(guó)家平臺(tái)正式開(kāi)展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。

下一步,我省將持續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作,力爭(zhēng)630日前實(shí)現(xiàn)全省各統(tǒng)籌區(qū)接國(guó)家級(jí)平臺(tái)開(kāi)展異地就醫(yī)直接結(jié)算。此外,將推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng),發(fā)揮醫(yī)保基礎(chǔ)性作用,推動(dòng)按病種付費(fèi)方式改革工作,出臺(tái)省本級(jí)按病種支付標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用按病種付費(fèi)不少于100個(gè)住院病種;配合做好取消公立醫(yī)院藥品加成工作;全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)管。同時(shí),還將建立醫(yī)保手機(jī)智能通,實(shí)現(xiàn)參保人員個(gè)人權(quán)益查詢、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢、醫(yī)保在線結(jié)算等。


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